阳光明媚,我又站起来了

2022-05-19 10:12:33 文章来源:网络

百姓生活内江讯(朱智华)近日,资中县人民**院**科运用MDT(多学科团队协作),成功救治了一名患肝**化的右小腿多处粉碎****折的危重病人。这是**院开展的113例MDT中,取得的又一个成功案例。

伤者罗阿**,68岁,3月5日不慎摔伤右小腿,经该院急诊完善检查后诊断:1.右胫****粉碎****折;2.右踝关节粉碎****折;3.重度**质疏松症;4.肝**化tips术后。

患者收治**科后,**生在详细询问病史中发现:伤者患肝**化3年,曾在华西附一院行tips(介入下门体静脉分流)手术治疗,术后3年期间多次出现肝**脑病,长期口服抗凝药物预防治疗。后续完善相关的检查后,为其行**旁右跟**持续**牵引、止血、消肿、预防下肢静脉血栓等治疗。

患者在住院第5天出现胸憋气促、呼吸困难、大汗淋漓症状,经高流量面罩吸氧及相关处理后,血氧饱和度仍低于85%,患者随时可能出现生命危险。

该院迅速启动MDT,经重症**学科、心内科、呼吸内科会诊后考虑急**心功能衰竭、肺栓塞,伴有肺部感染、严重低蛋白血症。紧急转入重症**学科后发现:患者右侧大量胸腔积液。经重症**学科积极控制肺部感染、抗血栓、右侧胸腔引流、呼吸机**呼吸、纤支镜吸痰、补充人血白蛋白等抢救治疗,患者病情逐渐稳定。

3月20患者转回**科,其右下肢肿胀好转,但皮下张力**水泡没有完全消失,且复查血常规发现:血小板仅为8X109,血红蛋白及白蛋白都明显偏低。患者及家属不接受**折畸形愈合后期的功能障碍,强烈要求手术治疗,并愿意承担手术围手术期的风险。**科全科讨论后认为,手术**好在3周内完成,否者放弃手术治疗。

考虑患者肝**化失代偿,凝血功能差,伴有肝**脑病,围手术期管理风险极大,经请示**务科后,组织我院多学科专家(MDT团队):肝胆外科副主任**师卓诗杰、重症**学科副主任**师林和、心内科副主任**师邓庆才、消化内科主治**师周述英、呼吸内科副主任**师黄旭东、麻醉科主治**师柳利刚、**科副主任**师李程团队积极讨论后达成共识,纠正贫血、控制肝**脑病、纠正凝血功能,在积极围手术期保证安全情况下,3月23日,在麻醉科副主任**师朱万有、柳利刚的术中保驾护航下,李程团队行右胫****及右踝关节粉碎****折切开复位内固定手术治疗。为减少术中出血量及中止血带对患者的术后影响,术中操作按照术前规划快速在两小时完成胫**内外侧**、后方**的复位内固定术,腓**远端、胫**pilon**折、内踝**折的复位内固定术。术后顺利转入重症**学科继续治疗,麻醉清醒后转回**科治疗。术后积极预防伤口感染、预防血栓、控制心衰、纠正低蛋白血症,康复科杨达团队指导功能**锻炼。

4月9日,患者康复出院。“阳光明媚,我又站起来了”,罗阿**开心地说。

此次诊疗过程中,家属及患者积极配合,对资中县人民**院**疗团队给予了极大信任;**务科、**科、麻醉科、重症**学科、心内科、呼吸内科、消化内科、康复科在危急重症面前充分运用MDT模式,紧密配合,共渡难关,充分展现了资中县人民**院三级**院的综合实力!

小贴士:MDT的全称是Multi-DisciplinaryTreatment,即多学科会诊,是由多学科资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个**化诊疗方案的过程,目的是在多学科讨论论证的基础上为病人提供“一站式”服务。

来源:资中县人民**院

本文转自:齐鲁壹点

齐鲁晚报•齐鲁壹点 通讯员 赵洁 林鹏

一棵树与一个产业有啥关系?走进新泰市青云街道外峪村,老村主任方立章会告诉您,漫山遍野2300多亩的珍珠油杏林也会告诉您,遍布大江南北的500万亩油杏林也会告诉您。

3月20日,正是春分。随着清晨的**缕阳光洒进山里,新泰市青云街道外峪村山上山下已是红彤彤一片,那不是朝霞,是漫山的杏花开了。

这些即将盛放的杏花,并不是普通的杏花,而是新泰珍珠油杏,是外峪村村民们心中挂在树上的“金果果”。

“我这个院子里有五六十个品种,全国各地只要表现优异的杏树品种都在这里了。这几棵大树上嫁接的品种都是我做实验用的。”在种着“珍珠油杏**树”的老院子里,方立章指着一颗****的老杏树打开了话匣子。40多年前,当兵回来的方立章被爷爷留在了村子里,培育出了一棵珍贵的油杏树。如今,老杏树开枝散叶,种满了整个外峪村沟沟坎坎,更是走出村子扎根到大江南北,迎风盛放**亩,成为无数村民发家**的好产业。

一个人成就一棵树

三面环山拥绿翠,一条曲径入村来,独特的地形环境造就了外峪村山清水秀的村貌。但在十多年前,外峪村是十里八乡有名的穷村子,村里的年轻人能出去打工的都出去了,只剩下一些老弱**孺。

外峪村不仅地形崎岖,而且还严重缺水,普通的庄稼很难生长。村里人为了打井,踏遍全村角角落落,但多少年来始终徒劳无功。对此,邻村的人调侃道:“外峪村,真有钱,钻了角北钻角南。”没有办法,村民们只能靠着在地里种点地瓜勉强果腹,土地贫瘠加上水源匮乏,一村人靠天吃饭,能够吃饱肚子已是勉强,村子的发展前途渺茫。

方立章是土生土长的外峪村人,从小吃够了贫穷的苦,为了摆脱贫穷过上好日子,方立章高中毕业后报名参了军,并在部队上入了党,还立了个三等功。复员回村后被邮电局给录用了,然而方立章**终却没能成功去邮电局上班。

“当时复员回来安置的时候,去邮电局报了到,他们说让回家等着,这一等大半年都没收到回复,后来才知道,爷爷不想让我离开,**把我的录用通知给藏了起来。”方立章回忆说。

1983年,方立章回村的第二年,便进入村“两委”担任起了外峪村的村委主任。人留了下来,但方立章始终没有放下摆脱贫穷的执念。为了找到适合外峪村适合的种植作物,那段日子里方立章每天都往山上跑,成了长在山上的人。

一次偶然机会,方立章在山顶发现了许多生长旺盛的野杏树。在过去,村里的人都把山上的野杏树砍了到煤矿上去换煤,可这几棵野杏树在方立章眼里,却成为了新的希望。

既然这几棵野杏树能在山上生长的这么旺盛,那能不能在山上发展杏树种植呢?说做就做,方立章从山上捡来各种各样的杏核开始种植,除了上山捡杏核,方立章还在各地购买各种各样的种子带回家种植。第二年,杏树苗陆续长了出来,在众多杏树苗中,有一株格外的与众不同。

“当时刚长叶子的时候,我就发现,这一株杏树的叶子跟其他相比较圆,开花后,这株杏树的花朵颜色比起普通杏花带一点粉,于是我就把它抱进了我爷爷的院子里,专门**了起来。”方立章说。

大自然没有辜负方立章的付出,第三年这株特殊的杏树结出了几个油光金灿的果实。这种杏表面光滑无毛,口感脆爽,果肉离核,味道酸度低、甜度高。看着市面上从没有过的果子,方立章给它起名“滑溜蛋子”。这是一株变异产生的新品种,也是**株。

“有出路了!”方立章拍着大腿,如获至宝。一个人,一棵树,三年种植培育,方立章从变异杏树结出的果子上看到了村子发展的希望。

一棵树带活了一个村

有了这株变异杏树,怎么规模种植带领村民共同**依然是个问题。

时间到了2002年,树一年年长大,果子也越接越多。为了帮外峪村寻找合适的产业,方立章带着新泰市农业局专家跑遍了村里大大小小的山坡。到了饭点,专家们回到方立章家里吃饭时,发现了这棵树。正是果子成熟的季节,尝过果子之后,大家都对这颗“滑溜蛋子”产生了浓厚兴趣。

2004年,为了弄明白这棵树真正的价值,新泰市林业局、科技局等相关部门建议邀请省林科所专家前来鉴定。8位专家经过慎重讨论,认为这棵变异的杏树抗逆**强、品质优良,具有极高商品价值,适合大面积推广,命名“珍珠油杏”。

方立章吃了定心丸。新泰市科技局当年从泰安北集坡调来5000棵野杏树苗让他学嫁接、育苗。历经无数次失败,终于**批苗子嫁接成功。准备规模种植时,又遇到了新问题。

过去在农村有句老话,“桃**人,杏伤人”。因此村民们不认为大规模种植油杏会有好的发展前景。但方立章心里清楚,油杏相比于普通品种的杏,酸度低甜度高,村民们所担忧的问题并不会发生。

既然村民们不愿意种,那方立章就帮他们种。

方立章与当时的村党支部书记号召村里的党员和村民小组组长组建起了“种树突击队”,外峪村以山地居多,每年春季,队员们就将一捆一捆树苗背上山去,然后再一趟趟挑水进行栽种。

“村里这几千亩有杏林,其中有很大一部分都是当年我们村里那些党员背着树苗上山,一棵一棵种出来的。”经过队员的辛苦努力,又是三年时间,外峪村的沟沟坎坎终于种满了油杏树。

一个村成就一个产业

看着漫山遍野的油杏树苗,方立章仿佛已经看到了杏花开满外峪村,村民丰收**的画面。但新的问题又出现了,由于缺乏专业的种植技术和管理经验,杏树刚栽下的几年里,外峪村的收成并不算好。

方立章在心里默默下定了决心,一定要解决油杏种植的技术难题,让油杏真正成为村民们**增收的新产业。那几年,方立章三天两头去泰安市林科院、山东省林业厅等地方去学习请教,同时还去了曲阜等地,寻找种杏高手请教经验,各种各样的经验学了一大堆,但由于油杏是变异后产生的新品种,那些管理经验在油杏树的种植管理上并不适用。

又是一年寒冬,眼瞅着油杏树越长越高,可是座果率却十分低,方立章把心一狠,决定砍树。他要把树拦腰砍断,推翻过去的管理技术,对油杏树进行重新修剪。“爸,这可是您倾尽心血才**大的杏树,您这不是要**了它吗?”看着方立章锯树,儿子方田辉于心不忍。

冬去春来,油杏树开花了,树变矮了,树冠却变大了,杏花也变多了,簇簇拥拥满枝头都是,方立章心里也跟着乐开了花。那一年,外峪村油杏大丰收,村民们都跟着尝到了甜头。酒香不怕巷子深,油杏进入市场,迅速走红,深受消费者们的喜爱,不仅如此,还引来了许多外地客商前来收杏。

而方立章,每年都会进行摸索试验,从实践中练就真本事,为了摸索嫁接技术,方立章的手上伤口不断,但也正是凭着不断地实践摸索,方立章渐渐地成了**杏高手,更是被评为了**“乡土专家”。

外峪村的土地有限,油杏的产量也有限。到了收杏的季节,外峪村的油杏供不应求,许多客商便千方百计找到了方立章,询问哪里还有**。

客商们的话给了方立章启发。2009年开始,方立章成立合作社,开始到外村和其他乡镇**地培育种苗,随后再将这些种苗销往外地,外峪村的油杏开始在全国各地扎根。

2010年,方立章卸掉了村委主任的职务,开始专门研究油杏产业,而方立章的儿子方田辉,放弃了在煤矿公司舒适稳定的工作,决定回村帮助父亲和村民,将油杏产业做强做大。

为了让油杏能够更好地在外地发展起来,方立章发动了村里的党员组成技术**干,方田辉打头阵,带领党员们学习技术,然后带着技术到外地去现场指导种植,如今,方立章的技术**干队伍已经发展到了四五十人。

四川、内蒙古、河北……如今,经过老油杏树枝条嫁接出来的树苗已经在全国各地扎根,种植面积超过了1000万亩,每一片大型种植基地都有外峪村的技术**干们常年驻留指导。“油杏喜寒,长江以北大多数地区都能适应生长,南方地区海拔高山地上,我也正在试验,而且已经在四川攀枝花实验成功,下一步将尝试在当地推广。”方立章说。

一个产业蕴含着一个梦想

2018年,方田辉当选村支部书记。接着乡村振兴的东风,他多方筹措资金,修路、打井、绿化、亮化,还建起了300多平的“杏福启航”文体小广场。以“油杏画廊”为主题的墙绘,涂满了村子的角角落落。当年种植老油杏树的院子,方田辉也修葺一新,成了珍珠油杏文化馆。方立章将从全国各地搜集来的杏树品种都做成盆景,放在院子里让游客观赏学习。外峪村彻底变了样,成为了“网红打卡地”。

“我们今天的幸福生活都得益于珍珠油杏。”据方田辉介绍,如今村子里平均每口人光是种油杏每年就能增收2.6万余元,而种苗培育的**还要更高,很多村民已经在外地**了地,建起了育苗基地,而且除了收杏和剪枝的季节,其他时间他们都还可以从事其他工作。现在,村里有好几十人都到新泰甚至泰安买了房。

“下一步,我们将继续围绕油杏产业做文章。”方田辉表示,计划在村子里发展食品深加工产业,将油杏加工成品样丰富的油杏食品,提高油杏的品牌价值;压缩办公空间,在村里修建高质量的城乡书屋、****室等,在提高村民**的同时,提高村民生活的幸福感。同时,进一步加快村里基础设施建设,围绕着全村的特色产业发展研学游。

天越来越暖和了,方立章父子收拾着干活工具,准备着花开时节的到来。

春天来了,油杏花开了,盛放在外峪村的三千余亩山地,也盛放在大江南北万千憧憬**好生活的油杏种植户心里。

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